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原创 子雨禾 中医方剂应用
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（19）青光眼、眼压高、视神经萎缩、视觉障碍等中药验方秘方
眼部疾病病因可分为感染，炎症，外伤及眼部自身调节障碍，免疫反应等，祖国医学在治疗眼疾方面疗效安全可靠。
青光眼是指由于眼压增高而引起的视乳头损害和视功能障碍的一种眼病。正常眼压在10-21毫米汞柱，如在21-24毫米汞柱之间，则为青光眼可疑。包括原发性青光眼(闭角型、开角型)、继发性青光眼、混浊性青光眼和先天性青光眼，中医统称为“五风内障”，基本病机为情志抑郁，气机郁结，肝胆火炽，神水积滞等所致。
1、普通眼疾：
[方剂]麻黄、蔓荆子各30克，细辛3克、藁本15克，老姜20克。此五味为大发散。加羌活、防风、川芎、白芷为九味大发散。
[制用法]水煎服，每日1剂。
[疗效]治眼疾良效。
[验证]一男性病者，因淋雨发病，目赤红肿畏光，伴头痛恶寒等症，以感冒论治而病情减轻，然停药病作。双眼疼痛红肿至眉梢，流泪畏光，脉浮数，苔微黄。
遂予麻黄、蔓荆子各30克，细辛3克，藁本、羌活、防风、川芎、白芷各15克，老姜60克，3剂而愈，随访一年后未复发。
2、肝经实热引起的青光眼。
急性期，头痛晕眩，呕恶，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉弦。
治则 :平肝泻火。处方 ：
羚羊角 1克、大黄、犀角各 3克、元参、桔梗、茺蔚子、车前子、黄芩各 10克，知母、决明子各 9克 ,防风、甘草各 6克。
3、肝郁气逆型青光眼。
:患者头痛 ,头胀口苦 ,舌质较红 ,苔薄黄 ,脉弦。
治则 :疏肝解郁 ,养肝。处方
当归、蔓荆子、白术各 9克 ,丹皮、白芍、茯苓、香附各10克 ,柴胡、薄荷 (后下 )、甘草各 6克。
4、阴虚火旺青光眼
:患者头痛眩晕 ,耳鸣咽干 ,虚烦 ,舌质红 ,脉虚弱。
治则 :滋阴降火。处方：
知母、黄柏、淮山、山萸肉、丹皮、泽泻、茯苓各 10克 ,生地15克 ,甘草 6克。
5、青光眼方：
黑元参24克，半夏12克，吴茱萸6克，广陈皮6克，胆星10克，泽泻10克，防己10克，石苇10克，黄连6克，柴胡10克，川芎10 克，升麻10克，藁本10克，甘草3克，代赭石21克。
方法，一般都是用水煎服，每日1剂，日服2次就可以，会有比较好的作用，用药治疗的同时还需要多休息，一定要减少用眼的程度，不可以总是熬夜，也不要总是看电子产品。
6、羚羊菊花饮
肝胆风火，平肝清热的羚羊菊花饮挺好的，组成：
羚羊角3 克，菊花20克，草决明25克，五味子15克。
把这些中草药用水煎服，一般代茶饮就可以得到比较好的作用，患者平时也需要积极的进行合理的饮食搭配，不要吃一些有刺激性的东西，尤其是辛辣的食物，患者还是不要吃比较好一些，也尽量不要吃太多油腻的东西，一些含高胆固醇的东西还是不要吃比较好一些。
7、丹桅逍遥散合左金丸加减治青光眼
治法：疏肝清热，降逆和胃。
方药：丹桅逍遥散合左金丸加减。
柴胡9g，当归15g，白芍15g，茯苓10g，白术10g，甘草6g，薄荷6g，生姜10g，丹皮9g，桅子9g，黄连10g，吴茱萸3g。
着郁滞较甚，加香附、青皮、金铃子;目痛甚且红赤较剧者，加石决明、草决明、夏枯草;呕逆较剧者，加旋覆花、代赭石以增强降逆止呕之力。
8、羚羊钩藤汤加减治青光眼
治法：滋阴潜阳、平肝熄风。
方药：羚羊钩藤汤加减。
羚羊角粉1.5g(冲)，钩藤12g，桑叶9g，菊花12g，生熟地各24g，白芍30g，川贝母6g，茯神12g，竹茹15g，怀牛膝25g，生石决明20g。
若阴虚明显者，加女贞子、五味子、山茱萸;火盛者，加知母、黄柏、夏枯草：心烦不寐者，加栀子;生牡蛎、炒枣仁。
治法：泻火逐痰，平肝熄风。
方药：将军定痛丸加减。大黄10g，黄芩10g，白僵蚕10g，陈皮10g，天麻6g，桔梗6g，青礞石20g，白芷6g，薄荷6g，半夏10g。
痰火盛者加芦荟、桔络、制胆甫星，以增强降火逐痰之功;胸脘满甚者去桔梗、白芷，加泽泻、炒莱菔子、白芥子。
9、吴茱萸汤加减治青光眼
治法：温化寒饮，降逆止痛。
方药：吴茱萸汤加减。
姜制吴茱萸12g，人参12g，炙甘草6g，川芎10g，茯苓20g，白蓝10g，广陈皮10g。
呕逆较甚者，加半夏、细辛以增强化饮降逆之力;头痛甚者，应用川芎、吴茱萸;胸闷纳差者，加苍术、白蔻仁;四肢逆冷者，加熟附片、桂枝。
10、绿风羚羊饮治青光眼
辩证：肝经实热
治疗：清热泻火，平肝熄风。
方药:绿风羚羊饮(医宗金鉴)加减。羚羊角粉０。５～１ｇ(冲服)，玄参１５ｇ，黄芩９ｇ，知母９ｇ，车前子１５ｇ，茯苓１５ｇ，大黄１０ｇ，桔梗１０ｇ，细辛３ｇ，防风３ｇ。
若热者，加龙胆草、钩藤，以增强清肝熄风的力量；呕吐时，加竹茄、法半夏、天竺黄，以降逆止呕。
11、将军定痛丸加减治青光眼
辩证：痰火动风
治疗：泻火逐痰，平肝熄风。
处方药将军定痛丸加减：黄芩１０ｇ，白僵蚕１０ｇ，陈皮１０ｇ，天麻６ｇ，桔梗６ｇ，青礞石２０ｇ，白芷６ｇ，薄荷６ｇ，半夏１０ｇ。
痰火盛者加芦荟、桔络、制胆甫星，以增强降火逐痰之功；胸腹满者去桔梗、白芷、加泽泻、炒萝卜子、白芥子。
12、丹桅逍遥散合左金丸加减治青光眼
辩证：肝郁气滞
治法：疏肝清热，降逆和胃。
方药：丹桅逍遥散合左金丸加减。当归１５ｇ，白芍１５ｇ，茯苓１０ｇ，白术１０ｇ，甘草６ｇ，薄荷６ｇ，生姜１０ｇ，丹皮９ｇ，桅子９ｇ，黄连１０ｇ，吴茱萸３ｇ。
郁郁葱葱，加香附、青皮、金铃；眼痛甚至红红的比赛者，加石决明、草决明、夏枯草；恶心的比赛者，加上旋转的花朵和赭石，以增强抗恶心的力量。
13、青光眼配方
〖 组 方 〗 当归10克，白芍30克，夏枯草30克，香附10克，川芎5克，熟地15克，双钩15克，车前草25克，乌梅15克，珍珠母25克，泽泻15克，槟榔6克，荷叶20克，菊花20克，甘草3克，琥珀（冲服）3克。
〖 制作方法 〗 水煎服。
〖 用 法 〗 每日1剂，日服2次。
〖 功 效 〗 平肝清热，利水缩瞳。
14、黄连羊肝丸治青光眼
[配 方] 白羊肝1具(竹刀切片)，黄连30克，熟地黄60克。
[制用法] 将黄连、熟地黄研末。同捣为丸，如梧子本。茶水送服50-70丸，日服3次。
[功 效] 用治青光眼，症见望之如好眼，自觉视物不见。
15、黑豆黄菊汤熏治青光眼
[配 方] 黑豆100粒，黄菊花5朵，皮硝18克。
[制用法] 水1大杯，煎至七成。带热熏洗，5日一换，常洗可复明。
[功 效] 用治青光眼、双目不明、瞳仁反背。
16、当归治青光眼
[配 方] 当归3克，川芎6克，熟地3克，白芍6克。
[制用法] 水煎服，日服2次。
[功 效] 治青光眼。
17、黄芩治青光眼
[配 方] 黄芩4．5克，正北沙参4．5克，白术6克，甘草6克，当归4．5克，柴胡6克，升麻6克，陈皮4．5克，
菊花4．5克，草决明6克，蒙花4．5克，谷精草3克，半红大枣3克。
[制用法] 水煎服，每日2次。
[功 效] 治青光眼。
18、十全大补汤治青光眼
[配 方] 十全大补汤4．5克，甘杞6克，巴戟天1克，夜明砂 6克，冬虫草3克，谷精草6克。
[制用法] 水煎汤炖鸡肝服用，饭后服，3贴以后再用补肾丸调养，小儿服半量。每日1—2次。
[功 效l治青光眼。
19、萆薛治青光眼
[配 方] 萆薜10克，水500毫升。
[制用法] 浓煎为10毫升左右，过滤后装入眼瓶，点眼。5分钟1次，半小时左右瞳孔缩小，延长至半小时点眼1 次，直至瞳孔恢复正常。
[功 效] 治青光眼。
20、龙胆草治青光眼 [配 方] 龙胆草、山栀子、赤芍、菊花各12克，黄芩18克，夏枯草、茺蔚子各30 克，生地、石决明、大黄各15克，荆芥穗、半夏、甘草各9克。 [制用法] 水煎服。 [功 效] 治肝郁化火型青光眼。
21、生地熟地治青光眼 [配 方] 生地、熟地各18克，丹皮、泽泻、茯苓、淮山药各15克，山萸肉、茺蔚子、菊花、当归、赤芍、知母各 12克，荆芥穗9克。 [制用法] 水煎服。重者日2剂，缓解症状后每日1剂。 [功 效] 治阴虚火旺型青光眼。
22、夏枯草治膏光眼 [配 方] 夏枯草30克，香附10克，当归10克，醋白芍15 克，川芎5克，熟地黄15克，双钩15克，珍珠母25 克，泽泻10 克，车前草25克，乌梅15克，大白6克，荷叶20克，菊花20克，甘草3克，琥珀(冲服)3克。 [制用法] 水煎服，每日1剂。 [功 效] 滋阴潜阳，平肝清热，利窍收瞳。用治绿风内障。
23、降压明目汤：生地、熟地、生山药、丹皮、茯苓、泽泻、山萸肉、蔓荆子各10克，车前子15克（包煎），生石决明15克（先煎）。功用：健脾利湿，补肾明目。主治：各种类型青光眼，已有视神经萎缩者，证属脾虚有湿，兼有肾阴不足者。眼压仍偏高者，可配合西药控制眼压的基础上，服用本方。本方亦可做成丸药。
24、当归养荣汤：当归10克、熟地10克、川芎5克、白芍10克、羌活10克、防风10克、白芷5克。主治：七情五贼劳役饥饱所致之目痛证，病机为劳役伤脾、饥饱不节伤胃，致气血生化之源受损。加减：睛胀，视灯火丝球环者，熟地易生地。气郁睛胀加槟榔，目珠夜痛加香附、夏枯草，睛胀小便不利重加茯苓、车前子，头晕痛肝阳偏亢加石决明、钩藤、菊花，脾虚气弱、眼脸无力常欲垂闭者加白术、黄芪、党参、柴胡、升麻以升阳益气。
25、车前子６０克，水煎半小时，一次服完，对急性青光眼有良好成效．
26、慢性单纯性青光眼、慢性闭角性青光眼、术后眼压偏高香附、葶苈子、酸枣仁各１０克，川弓５克，芦根２５克，茯苓、夏枯草、车前子各２０克，益母草、槟榔各１５克，甘草３克，当归１ ０克．用法：水煎半小时，一天一剂．一个月为一疗程．
肝肾阴虚者及目力侵害较重者加枸杞、石斛各１５克，菟丝子２０克．
血压高者加石决明２０克，菊花、丹参各１５克．
注明：曾医治６０例患者，一个月治好的有３４例，恶化的有２４例，有效２例。
原文链接：
https://mp.weixin.qq.com/s/2GXTjCIzv6F3wYDxeltpEA
（发表於内蒙古自治区乌兰察布市集宁区富力湾小区）
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